Dieta después de cerclaje gástrico, banda gástrica.

Dieta después de cerclaje gástrico, banda gástrica.

Le practicaron una cirugía de cerclaje gástrico laparoscópico. Esta cirugía le redujo el estómago, cerrando la mayor parte de este con una banda ajustable. Después de la cirugía, usted comerá menos alimento y no será capaz de comer rápidamente.

Su médico le enseñará respecto a los alimentos que puede comer y los que debe evitar. Es muy importante seguir estas pautas de alimentación.

Cuando salga del hospital para la casa

Usted ingerirá sólo líquidos o alimentos en puré durante 2 a 3 semanas después de la cirugía y lentamente irá agregando alimentos suaves y luego alimento regular.

Cuando comience a comer alimentos sólidos de nuevo, usted se sentirá lleno muy rápidamente. Unos pocos bocados de alimento sólido bastarán para satisfacerlo. Esto se debe a que su nueva bolsa estomacal almacena sólo una cucharada de alimento, más o menos del tamaño de una nuez, al principio.

La bolsa puede agrandarse con el tiempo. Usted NO querrá estirarla, de manera que NO coma más de lo que su proveedor recomiende. Cuando la bolsa esté más grande, no almacenará más de alrededor de 1 taza (250 mililitros) de alimento masticado. Un estómago normal puede almacenar hasta 4 tazas (1 litro, L) de alimento masticado.

Usted puede bajar de peso rápidamente durante los primeros 3 a 6 meses después de la cirugía. Durante este tiempo, usted puede experimentar:

Dolores en el cuerpo

Sentirse cansado y frío

La piel seca

Cambios del estado anímico

Pérdida o adelgazamiento del cabello

Estos síntomas son normales. Deben desaparecer a medida que su cuerpo se acostumbra a la pérdida de peso.

Una nueva forma de comer

Recuerde comer lentamente y masticar cada bocado de manera muy lenta y completa. NO trague el alimento hasta que esté blando. La abertura entre la nueva bolsa del estómago y sus intestinos es muy pequeña. El alimento que no se mastique bien podrá bloquear esta abertura.

Tómese de 20 a 30 minutos para ingerir una comida. Si vomita o tiene dolor bajo el esternón durante la comida o después de comer, quizá esté comiendo demasiado rápido.

Consuma 6 comidas pequeñas a lo largo del día en lugar de 3 comidas grandes. NO tome refrigerios entre comidas.

DEJE DE COMER TAN PRONTO COMO ESTÉ LLENO.

NO coma si no tiene hambre.

Use platos y utensilios pequeños para ayudar a controlar los tamaños de las porciones.

Algunos alimentos que usted consume pueden causar un poco de dolor o molestia si no los mastica completamente. Algunos de estos son pasta, arroz, pan, verduras crudas y carnes. Agregarles una salsa baja en grasa, caldo o salsa de carne puede hacer que sean más fáciles de digerir. Otros alimentos que pueden causar molestia son los secos, como las palomitas de maíz y las nueces, o los fibrosos, como el apio y el maíz.

Será necesario que tome hasta 8 tazas (64 onzas), o 2 L, de agua u otros líquidos que no tengan calorías todos los días.

NO beba nada durante 30 minutos después de una comida. De igual manera, NO beba nada mientras esté comiendo. El líquido lo llenará y esto le impedirá comer suficiente alimento saludable. También puede lubricar el alimento y facilitarle a usted comer más de lo debido.

Tome pequeños sorbos cuando esté bebiendo. NO tome todo de un trago.

Su proveedor puede aconsejarle que no use una pajilla (pitillo), ya que esta puede introducir aire en el estómago.

Siga su dieta cuidadosamente

Usted necesitará verificar que esté recibiendo proteínas, vitaminas y minerales suficientes mientras está bajando de peso rápidamente. El hecho de consumir principalmente proteína, frutas, verduras y granos integrales le ayudará a su cuerpo a obtener los nutrientes que necesita.

La proteína puede ser lo más importante de estos alimentos. Su cuerpo necesita proteína para fortalecer los músculos y otros tejidos corporales. Las opciones de proteínas bajas en grasa incluyen:

Pollo sin piel

Carne magra de cerdo o de res

Pescado

Huevos enteros o yemas de los huevos

Legumbres

Productos lácteos, incluidos quesos duros bajos en grasa o sin grasa, quesillo, leche y yogur

Combinar alimentos con textura junto con proteína le ayuda a los pacientes que tienen la banda gástrica a permanecer satisfechos por más tiempo. Esto incluiría comidas como ensalada con pollo asado a la parrilla o apio con mantequilla de maní.

Debido a que usted está comiendo menos, es posible que su cuerpo no esté recibiendo lo suficiente de algunas vitaminas y minerales importantes. Su proveedor puede recetarle:

Multivitaminas con hierro.

Vitamina B12.

Calcio (1200 mg por día) y vitamina D. Su cuerpo puede absorber sólo aproximadamente 500 mg de calcio a la vez. Divida el calcio en 2 o 3 dosis durante el día.

Necesitará hacerse chequeos regulares para vigilar su peso y verificar que esté comiendo bien. Estas visitas son un buen momento para hablar acerca de cualquier problema que esté teniendo con su alimentación o respecto a otros asuntos relacionados con su cirugía y la recuperación.

Las calorías todavía cuentan

Lea las etiquetas de los alimentos para evitar los que sean ricos en calorías. Es importante obtener la mayor cantidad de nutrientes que pueda sin consumir demasiadas calorías.

NO consuma alimentos que contengan muchas grasas, azúcar o carbohidratos, particularmente alimentos de fácil ingestión. Estos son alimentos que se disuelven de manera fácil o pasan rápidamente a través de la banda.

NO tome demasiado alcohol, ya que contiene muchas calorías, pero no suministra nutrición. Evítelo por completo si puede.

NO consuma líquidos que tengan muchas calorías. Evite bebidas que contengan azúcar, fructosa o jarabe de maíz.

Evite bebidas carbonatadas, como los refrescos o las sales efervescentes. Deje que estas bebidas se desgasifiquen antes de tomarlas.

Si sube de peso o la pérdida de peso es más lenta de lo esperado, pregúntese:

¿Estoy comiendo demasiados alimentos o bebidas con muchas calorías?

¿Estoy comiendo con demasiada frecuencia?

¿Estoy haciendo suficiente ejercicio?

Enfermedades de la tiroides

¿Tienes una enfermedad a la tiroides? TIROIDES Qué es: La tiroides es una glándula que se encuentra en la parte baja anterior del cuello. Secreta una serie de hormonas que regulan el metabolismo del cuerpo, entre otras funciones. Quién la padece: Aunque afecta a ambos géneros, lo cierto es que todas las enfermedades de la tiroides son más frecuentes en mujeres, sobre todo en edad reproductiva. Desde nacimiento se pueden detectar defectos en la glándula tiroidea. Cómo detectarla: Existe una prueba de sangre conocida como TSH, que mide la cantidad de la hormona estimulante de la tiroides. Esto indica si la persona está hipertiroidea, hipotiroidea o si tiene una función normal. Síntomas: Entre estos se incluyen la manifestación de cansancio, lentitud, depresión, irritabilidad, intolerancia al frío, aumento de peso, sueño, menstruación irregular, infertilidad y abortos recurrentes. También, si el paciente tiene bocio (tiroides recrecida), o la aparición de nódulos que se reflejan como un bulto en la parte del frente del cuello. Si es un niño, problemas en su crecimiento o desarrollo. Aunque ocurre en un porcentaje mínimo de pacientes con hipertiroidismo, una de las manifestaciones es la oftalmopatía tiroidea (ojos muy abiertos). Factores de riesgo: Además de la predisposición genética, vivir en áreas donde hay deficiencia de yodo en el ambiente (se necesita yodo para formar la hormona tiroidea). También cuando las personas tienen algún defecto enzimático en la producción de sus hormonas tiroideas, existen ciertos alimentos que, de ingerirlos, puede desenmascarar la enfermedad tiroidea. Además, existen algunos medicamentos que pueden alterar la función tiroidea. Tratamiento: Puede requerir desde fármacos hasta cirugía, entre otras medidas, dependiendo de la enfermedad tiroidea diagnosticada. Los problemas más comunes La endocrinóloga menciona los problemas tiroideos más conocidos: Hipotiroidismo. Es el más más frecuente. Es cuando no se produce suficiente hormona tiroidea, razón por la que se conoce como tiroides lenta o tiroides vaga. Nódulos tiroideos. Puede ser la aparición de uno solo en la tiroides o de múltiples. “Más de un 80% o 90% son benignos. La minoría son malignos”. Después de los 50 deben checar periódicamente el funcionamiento de tu tiroides. Cáncer de tiroides. Es un crecimiento no benigno. Son células de tiroides que crecen desordenadamente y a un ritmo acelerado. Hipertiroidismo. La glándula del tiroides está funcionando en exceso, todo lo opuesto al paciente hipotiroideo. En cifras La probabilidad de un diagnóstico con enfermedad de tiroides ha aumentado en los últimos años. 700 millones, la cantidad aproximada de personas en el mundo afectadas en 2015 con trastornos tiroideos, según datos estadísticos publicados en el portal La Nación 2%, el diagnóstico de cáncer en niños y adolescentes en Estados Unidos, según datos de la Sociedad Americana del Cáncer 75%, los casos de cáncer en el tiroides diagnosticados en Estados Unidos en mujeres en proporción con los hombres, de acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer -El hipotiroidismo, ¿causa obesidad? “Si el paciente no lo trata, definitivamente hay una tendencia a retener líquidos, a aumentar de peso y a tener un metabolismo lento, pero un hipotiroidismo tratado no tiene por qué provocar obesidad en un paciente” -La mayoría de las personas obesas, ¿es porque son hipotiroideas? “Es una creencia errónea muy común. Pero no es cierto. La mayoría de la gente obesa tiene su tiroides funcionando bien”. -Ciertos alimentos o suplementos nutricionales, ¿estabilizan las funciones de la tiroides? “Eso no es cierto. Si tienes hipotiroidismo tienes que tomar la hormona tiroidea como parte del tratamiento”. – Las radiografías que se realizan en la oficina del dentista, si se hacen sin la protección en el cuello ni el delantal de plomo, ¿pueden provocar cáncer de tiroides? “Cualquier tipo de radiación al cuello o a la cara puede causar una alteración en cómo se van regenerando las células del tiroides, y sí puede causar tanto hipotiroidismo o producir unas alteraciones que lleven a padecer cáncer. “Ahora bien, esto depende de la cantidad de radiación y la exposición. No es que porque tú te hagas una placa de la boca una vez al año te va a dar cáncer de tiroides. Eso no es así.

Anteceden a la demencia hipotensión, pérdida de peso e hiperglucemia en la mediana edad

Los pacientes con hiperglucemia, hipotensión, y pérdida de peso en la mediana edad, tienen mayor riesgo de presentar demencia en las etapas posteriores de la vida, sugiere una investigación reciente.[1] Los investigadores estudiaron a casi 4000 individuos, incluyendo a pacientes con demencia y personas sanas como control, durante un periodo de 14 años. Encontraron que, en comparación con el grupo control, el índice de masa corporal (IMC) disminuyó, y la presión arterial se incrementó más lentamente en aquellos con demencia prodrómica, mientras que los niveles de glucosa en sangre aumentaron en los pacientes que desarrollaron demencia. "Este estudio demostró que los pacientes con demencia presentaban una disminución del índice de masa corporal, y una presión arterial más baja, específicamente la presión arterial sistólica, varios años antes del diagnóstico de demencia, la cual podría ser consecuencia de una enfermedad subyacente", manifestó a Medscape Noticias Médicas la autora principal, Maude Wagner, candidata a doctorado, en la University of Bordeaux y el Bordeaux Populuation Health Research Centre, en Burdeos, Francia. "Por el contrario, los pacientes con demencia presentaron niveles de glucosa en sangre consistentemente más altos hasta 14 años antes de la demencia, lo que sugiere que la hiperglucemia es un factor de riesgo importante para la enfermedad", indicó. El estudio fue publicado en versión electrónica el 24 de julio en JAMA Psychiatry.

ISP ordena retiro de medicamentos que contienen Valsartán

El Instituto de Salud Pública (ISP) anunció este viernes que se retirarán del mercado varios lotes de medicamentos que contienen el principio activo Valsartán, que son utilizados por personas con hipertensión arterial. Con esto, Chile se suma a la medida preventiva que han estado tomando más de 20 países durante esta semana. La alerta se dio luego que la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) emitiera una alerta por la aparición de una impureza probablemente carcinogénica en determinados medicamentos. La jefa del departamento Agencia Nacional de Medicamentos del ISP, Isabel Sánchez explicó que la impureza está identificada como N-nitrosodimetilamina o NDMA, y se habría generado luego de que la empresa china Zheijing Huahai Pharmaceutical, proveedora del principio activo Valsartán para varios laboratorios chilenos, cambiara su proceso de manufactura.

MEDICINA INTEGRATIVA

MEDICINA INTEGRATIVA

Medicina orientada a la restitución de la salud, lo que supone un análisis global de las causas que originan una determinada enfermedad: fisiológicas, genéticas, nutricionales, familiares, relacionales y psicológicas.

Entendiendo que la salud, el bienestar, o la enfermedad  afectan como un todo.

Se centra en el bienestar y cura de la persona como un todo (en su dimensiones bio-psico-socio-espiritual) como sus objetivos primarios, utilizando ambos acercamientos en el contexto de una relación eficaz de apoyo entre el paciente y el médico tratante".

La Medicina Integrativa concibe al ser humano como un ser complejo, que además de un cuerpo que a veces se duele y sufre, tiene procesos mentales que pueden también, al alterarse, producir padecimientos. Podríamos decir que en toda enfermedad hay una participación orgánica y hay una participación psíquica.

El abordaje que se plantea desde la medicina integrativa a las llamadas patologías mentales: depresión, neurosis obsesiva, fobias, trastornos de ansiedad y angustia, adicciones a alcohol u otras drogas, trastornos de alimentación como la anorexia y la bulimia, o enfermedades orgánicas con un gran componente emocional, como la hipertensión arterial, colon irritable, el asma, la fibromialgia, la toxicidad química múltiple, etc, es un abordaje multidisciplinar.

La dieta, los hábitos de vida saludables como el ejercicio  pueden ser necesarias.

 La escucha activa del médico permite que el paciente pueda hablar en total libertad de cuestiones que quizás nunca antes se había atrevido a plantear, ese hecho ya comienza a producir una mejoría en él.

Usted puede consultarnos si se reconoce en alguno de estos síntomas:

•             Depresión: Si usted siente tristeza, padece de insomnio, ha dejado de disfrutar de las coas que le gustaban, ha perdido las ilusiones, no tiene apetito, o quizás, por el contrario, come compulsivamente, tiene tendencia al llanto, ha descuidado su aseo personal, etc., es posible que esté deprimido. Un tratamiento correcto de este padecimiento le permitirá recobrar el interés por su propia persona y por el mundo.

•             Fobias: Si usted padece un miedo intenso e irracional a los aviones u otros transportes o hacia algunos animales, a los espacios abiertos, a los recintos cerrados con mucha gente, a hablar en público, etc., que producen graves limitaciones en su vida, es muy posible que tenga una fobia. Un abordaje multidisciplinar, incluyendo el psicoanálisis, le permitirá enfrentar el miedo, relativizarlo y finalmente vencerlo para poder realizar una vida sin las limitaciones que impone una fobia.

•             Obsesiones y trastorno obsesivo compulsivo: Si sufre de ideas que se le imponen, generalmente contrarias a su moral, que aparecen de manera recurrente, produciendo desagrado al pensarlas, pudiendo sentir que es un ladrón, o una mala persona, o cree que puede hacer daño a algún familiar cercano, o piensa que su orientación sexual es la contraria de la que ha tenido toda su vida, y esto se acompaña además de un gran sentimiento de culpabilidad, padece probablemente de una neurosis obsesiva.

•             Trastornos del sueño

•             Enfermedades psicosomáticas: Si padece asma, úlcera, hipertensión, alergias, mareos, vértigos, cefalea, fibromialgia, fatiga crónica, colon irritable, o “somatiza” en el afrontamiento de situaciones de estrés, presentando diarrea o aftosis oral frente a exámenes, dolores abdominales o acidez cuando toca hablar en público, cefaleas cuando hay preocupaciones, etc., es evidente que lo que le sucede tiene un gran componente emocional.

•             Obesidad  juvenil y del adulto: Si ha realizado cientos de dietas y no consigue adelgazar, o adelgaza per es incapaz de mantener esa bajada de peso, podemos ayudarle. La acción conjunta de nutrición ejercicio y el apoyo mental mejora los resultados de forma permanente.

•             Angustia y ansiedad: Quizás usted haya padecido alguna vez un ataque de angustia. Consiste en nerviosismo, palpitaciones, sensación de falta de aire, temblores, a veces vértigo o mareo. También se acompaña en ocasiones del temor a volverse loco o a morir. Se puede presentar como ataques de bulimia, trastornos del sueño o trastornos sexuales.

depresión

La depresión es un trastorno emocional que causa un sentimiento de tristeza constante y una pérdida de interés en realizar diferentes actividades. También denominada «trastorno depresivo mayor» o «depresión clínica», afecta los sentimientos, los pensamientos y el comportamiento de una persona, y puede causar una variedad de problemas físicos y emocionales. Es posible que tengas dificultades para realizar las actividades cotidianas y que, a veces, sientas que no vale la pena vivir.

Más que solo una tristeza pasajera, la depresión no es una debilidad y uno no puede recuperarse de la noche a la mañana de manera sencilla. La depresión puede requerir tratamiento a largo plazo. Pero no te desanimes. La mayoría de las personas con depresión se sienten mejor con medicamentos, con psicoterapia o con ambos.

Prediabetes

La prediabetes es una afección grave en la que los niveles de azúcar en la sangre son más altos que lo normal, pero todavía no han llegado a niveles lo suficientemente altos para que se diagnostique diabetes tipo 2. Aproximadamente 84 millones de adultos en los EE. UU. —más de 1 de cada 3— tienen prediabetes. Entre ellos, el 90 % no sabe que la tiene. La prediabetes pone a las personas en mayor riesgo de luego presentar diabetes tipo 2, enfermedad del corazón o derrame cerebral.

La buena noticia es que puede hacer cambios de estilo de vida para prevenir o retrasar la aparición de la diabetes tipo 2 y otros problemas graves de salud.

Causas
El páncreas produce una hormona llamada insulina que actúa como una llave que permite que el azúcar en la sangre entre a las células del cuerpo para que estas la usen como energía. Si usted tiene prediabetes, las células de su cuerpo no responden a la insulina de manera normal. Para tratar de hacer que respondan, el páncreas produce más insulina, pero este no podrá mantener el ritmo y los niveles de azúcar en la sangre subirán, lo cual crea las condiciones propicias para la prediabetes y para que tenga diabetes tipo 2 en el futuro.

Síntomas y factores de riesgo
Se puede tener prediabetes durante años sin ningún síntoma claro, por lo que frecuentemente no se detecta hasta que aparecen problemas de salud graves, como diabetes tipo 2. Es importante que hable con su médico para que le revise los niveles de azúcar en la sangre si tiene alguno de los factores de riesgo de prediabetes, que incluyen:

Tener sobrepeso.
Tener 45 años o más.
Tener uno de los padres o uno de los hermanos o hermanas con diabetes tipo 2.
Hacer actividad física menos de tres veces a la semana.
Haber tenido alguna vez diabetes gestacional (diabetes durante el embarazo) o haber dado a luz a un bebé que pesó más de 9 libras.
Tener síndrome del ovario poliquístico.
La raza y el grupo étnico también son factores. Los afroamericanos, los hispanos o latinos, los indoamericanos, los nativos de las islas del Pacífico y algunos asiaticoamericanos tienen un riesgo más alto.

Detección
Se puede hacer una sencilla prueba de azúcar en la sangre para averiguar si tiene prediabetes. Pregúntele al médico si debe hacerse la prueba.

Información básica | Diabetes | CDC

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